产后抑郁症的表现主要有情绪低落、兴趣减退、睡眠障碍、食欲改变、自责或负罪感等。产后抑郁症通常发生在分娩后4周内,可能与激素水平变化、心理压力、家庭支持不足等因素有关。
产后抑郁症患者常表现出持续的情绪低落,对日常活动失去兴趣,甚至对新生儿也缺乏情感反应。这种情绪低落可能伴随无助感或绝望感,严重时可能出现自杀念头。患者可能长时间哭泣或感到内心空虚,即使休息充足也难以缓解。
患者对以往喜爱的活动明显失去兴趣,包括与婴儿互动、社交活动或个人爱好。这种兴趣减退可能表现为拒绝哺乳、回避亲友探访或对婴儿哭闹反应迟钝。部分患者会感到与婴儿情感疏离,产生"我不是好母亲"等负面认知。
产后抑郁症患者可能出现入睡困难、早醒或睡眠过度的症状。不同于新生儿夜醒导致的生理性睡眠不足,这种睡眠障碍往往在婴儿入睡后仍持续存在。部分患者会表现为昼夜节律紊乱,白天昏睡而夜间清醒。
患者可能出现食欲显著减退或暴饮暴食,导致体重在短期内明显波动。部分患者会因过度担心身材恢复而刻意节食,另一些则通过进食高糖高脂食物来缓解情绪。这种饮食紊乱可能进一步加重情绪问题。
患者常产生不合理的自责想法,如认为自己照顾不好婴儿或给家庭带来负担。部分患者会对分娩方式、婴儿性别或健康状况产生病态内疚,甚至出现伤害自己或婴儿的强迫性念头。这种负罪感往往与实际育儿能力无关。
产后抑郁症患者应保证充足休息,家人需分担育儿责任并给予情感支持。适当进行散步等轻度运动,保持均衡饮食有助于改善症状。若症状持续2周以上或出现伤害自己或婴儿的念头,须立即寻求心理科或精神科专业帮助。哺乳期用药需严格遵医嘱,可选择舍曲林片、帕罗西汀片等相对安全的抗抑郁药物。