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无痛胃镜在严重心肺功能不全、药物过敏史或急性上消化道出血等情况下不能进行。
无痛胃镜需要静脉注射麻醉药物,对心肺功能要求较高。存在严重心律失常、心力衰竭或慢性阻塞性肺疾病急性发作期的患者,麻醉风险显著增加。对丙泊酚等麻醉药物有过敏史的患者可能出现过敏性休克。急性上消化道大出血时,胃内积血影响视野且增加误吸风险。妊娠期妇女、严重肝肾功能不全患者也需谨慎评估。近期服用抗凝药物者可能增加活检后出血概率。
检查前需完善心电图、凝血功能等评估,如实告知医生用药史和过敏史。
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支修益 主任医师
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