使用核苷酸类药要不要测试？

Question

我是第一次使用核苷酸类的药，但听别人说这种药很容易耐药，那在使用前要不要测试？

Answer 1

长时间使用核苷酸类药很容易出现耐药。没有使用过核苷(酸)类药物治疗的初治乙肝患者在治疗前不需要进行耐药检测。尽管有研究发现一些患者在治疗前，体内的病毒对抗病毒药物的敏感性比较低，被医生称为“预存耐药”，但是，世界卫生组织的乙肝指南指出，选择高耐药屏障的核苷(酸)类药物，如恩替卡韦或替诺福韦治疗前无须进行病毒耐药的检测。