放射性肠炎会伴有贫血吗？ - 问答频道

放射性肠炎会伴有贫血吗？

女，45岁

病情描述:

我盆腔做过放射治疗手术，时有放射性肠炎发生，近来查出有贫血的症状。放射性肠炎会伴有贫血吗？

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王雪梅主任医师北京大学人民医院

严重放射性肠炎可伴有不同程度的贫血。一方面，放射性肠炎导致的恶心、腹痛等症状会影响病人进食，长期食纳不佳可导致营养不良性贫血；另一方面，放射性肠炎者肠道长期出血或者大出血，可以伴发失血性贫血。

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导致小儿发生慢性腹泻的原因主要是因为肠道菌群失衡，因为新生儿菌群尚未形成，如果在受到细菌、病菌和真菌等多种致病菌感染后，滥用抗生素的话，就容易引起慢性腹泻。另外，长期营养不良、乳糖不耐受和喂养不当的话，也容易造成小儿出现慢性腹泻的情况。

当出现慢性腹泻时，西医上会建议用肠炎宁片等止泻药、枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊等肠道微生态制剂止泻；必要时应用补液盐防止脱水。中医上可辨证服用胃苓汤加减、葛根岑连汤加减、痛泻要方加味等中药治疗；也可以选择推拿按摩的方法止泻。

小儿的消化系统发育还不是特别的成熟，肠胃功能比较差，如果饮食不当可能会导致慢性腹泻；细菌或病毒感染、着凉、不注意卫生、有乳糖不耐受问题时，也常会有慢性腹泻出现。细菌或病毒感染、着凉等引起肠炎时，还常会伴随着发烧症状。

小儿慢性腹泻在检查时要以粪便常规检查为主，可确定是否有白细胞和红细胞，并检测是否有病毒或细菌感染情况。同时需要做纤维胃镜和纤维结肠镜检查，且可以在X线透视下动态观察整个消化道功能形态。另外，还要考虑接受十二指肠液检查以及右旋木糖排泄试验等。

想要选择中医治疗慢性腹泻时，首先可以辨证服用中药止泻，如三仁汤加减、补中益气汤加减、理中汤合四神丸加减等；其次可以选择艾灸止泻，如艾灸神阙穴、足三里穴等；另外，穴位按摩也能止泻，如按摩足三里穴、中脘穴、天枢穴等。

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