如何在B超下判断是否为心肌病？

Question

医生需要我做B超确诊一下。如何在B超下判断是否为心肌病？

Answer 1

B超下判断心肌病需结合心室壁厚度、运动异常、心腔扩大及瓣膜功能等指标综合评估。

1、心室壁厚度

心肌病常表现为心室壁增厚或变薄，肥厚型心肌病可见不对称性室间隔增厚，扩张型心肌病则显示心室壁普遍变薄。

2、运动异常

局部或整体室壁运动减弱、消失或矛盾运动是心肌病特征，可通过M型超声和二维超声评估运动协调性。

3、心腔扩大

扩张型心肌病表现为心室腔显著扩大，收缩功能减退；限制型心肌病可见心房扩大伴心室充盈受限。

4、瓣膜功能

继发性二尖瓣反流常见于左室扩大病例，彩色多普勒可评估反流程度，辅助判断心肌病变对血流动力学影响。

建议结合心电图、心脏核磁共振等进一步确诊，检查前避免剧烈运动，保持情绪平稳以提高影像准确性。