重症患者使用抗生素需严格遵循个体化原则,主要考虑感染部位、病原体类型、肝肾功能及药物相互作用等因素,常用策略包括经验性用药、降阶梯治疗和血药浓度监测。
初始治疗需覆盖可能的致病菌,如脓毒症患者可联合β-内酰胺类与氨基糖苷类抗生素,待病原学结果回报后调整方案。
在获得药敏结果后及时缩窄抗菌谱,如将广谱碳青霉烯类调整为敏感的头孢三代,减少耐药风险。
对肾功能不全者需调整万古霉素等经肾排泄药物的剂量,必要时进行治疗药物监测维持有效血药浓度。
多重耐药菌感染可采用多粘菌素联合碳青霉烯类等方案,但需警惕叠加毒性。
重症患者抗生素治疗期间应每日评估疗效,注意预防真菌二重感染,同时加强营养支持维持内环境稳定。