女性尿失禁可能由盆底肌松弛、激素水平变化、泌尿系统感染、神经系统疾病等因素引起。
妊娠分娩或年龄增长导致盆底肌支撑力下降,表现为咳嗽漏尿。可通过凯格尔运动增强肌力,严重者需手术植入吊带。
绝经后雌激素减少使尿道黏膜萎缩。局部使用雌激素软膏可改善,合并骨质疏松需系统激素治疗。
膀胱炎或尿道炎引发尿急尿失禁,常伴排尿灼痛。可选用左氧氟沙星、磷霉素氨丁三醇等抗生素,配合碱化尿液。
糖尿病神经病变或多发性硬化影响膀胱控制,多伴肢体麻木。需治疗原发病,配合托特罗定等抑制膀胱过度活动的药物。
建议控制咖啡因摄入,定时排尿训练,超重者减重有助于改善症状。持续性尿失禁需尿动力学检查明确分型。