流产后不来月经和手术有关系吗？

Question

我发现做了人工流产手术后，就没来过月经，流产后不来月经和手术有关系吗？

Answer 1

流产后不来月经可能与手术有关，但也存在其他影响因素。流产手术可能因子宫内膜损伤、宫腔粘连或激素水平紊乱导致月经延迟，而心理压力、内分泌疾病或再次妊娠等因素也可能引发闭经。

流产手术中若操作不当或术后感染，可能损伤子宫内膜基底层，影响其周期性脱落修复，表现为月经量少或闭经。宫腔粘连是术后常见并发症，因内膜创伤导致宫腔部分或全部闭塞，经血无法排出。手术应激还会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能，引起暂时性激素分泌异常。这些情况通常伴随下腹隐痛、腰骶酸胀等不适，需通过超声检查或宫腔镜确诊，治疗可采用雌激素周期疗法、宫腔粘连分离术等医疗干预。

非手术因素中，流产后焦虑抑郁可能抑制促性腺激素释放，延长月经恢复时间。多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等内分泌疾病会直接干扰排卵功能。若流产后过早恢复性生活且未避孕，需排除再次妊娠可能。甲状腺功能异常、过度节食减肥等全身因素也会导致闭经。这类情况往往伴有体重波动、泌乳或痤疮等症状，需通过激素六项、甲状腺功能等检测明确病因。

流产后1-2个月月经未恢复属常见现象，但超过3个月需及时就诊。术后应保持会阴清洁，避免剧烈运动，1个月内禁止性生活和盆浴。饮食注意补充优质蛋白和铁元素，如瘦肉、动物肝脏等，适度食用红枣、枸杞等药食同源食材。保持规律作息，可通过正念冥想缓解焦虑情绪。若出现发热、持续腹痛或异常分泌物，应立即就医排查感染风险。