哪些人容易得压力性尿失禁呢？

Question

我在书上看到说肥胖会造成压力性尿失禁，哪些人容易得压力性尿失禁呢？

Answer 1

压力性尿失禁高发人群主要有产后女性、中老年女性、肥胖者、长期腹压增高者。该疾病与盆底肌功能减退、尿道括约肌松弛等因素密切相关。

1、产后女性

妊娠和阴道分娩可能导致盆底肌损伤，表现为咳嗽或打喷嚏时漏尿。建议进行凯格尔运动锻炼盆底肌，必要时可遵医嘱使用雌激素软膏或盆底电刺激治疗。

2、中老年女性

绝经后雌激素水平下降使尿道黏膜萎缩，可能伴随尿频尿急症状。可考虑阴道局部雌激素治疗，配合使用米多君等α受体激动剂改善症状。

3、肥胖者

腹部脂肪堆积增加膀胱压力，常见运动时漏尿。减重是首要措施，可结合膀胱训练，严重者可短期使用度洛西汀等药物。

4、腹压增高者

慢性咳嗽、重体力劳动等长期腹压增高人群，可能出现大笑时尿液渗漏。需治疗原发疾病，可选用盆底肌康复训练配合托特罗定等药物。

建议避免摄入咖啡因饮料，每日进行提肛运动，超重者需控制体重，症状持续应尽早就诊评估。