什么样的病人需要使用胰岛素？

Question

我刚得了糖尿病，听说糖尿病都是用胰岛素来治疗的那什么样的病人是可以使用胰岛素的呢？

Answer 1

需要使用胰岛素的病人主要有1型糖尿病患者、口服降糖药失效的2型糖尿病患者、妊娠期糖尿病患者以及急性高血糖危象患者。

1、1型糖尿病

1型糖尿病患者由于胰岛β细胞被破坏导致胰岛素绝对缺乏，必须终身使用胰岛素治疗，通常表现为多饮多尿、体重快速下降等症状。

2、2型糖尿病

口服降糖药失效的2型糖尿病患者，当糖化血红蛋白持续超过目标值时，需启动胰岛素治疗，可能与β细胞功能进行性衰退、长期血糖控制不佳等因素有关。

3、妊娠期糖尿病

妊娠期糖尿病患者若饮食运动控制后血糖仍不达标，为避免胎儿畸形等风险，需使用胰岛素治疗，通常表现为妊娠24周后出现的血糖升高。

4、高血糖危象

糖尿病酮症酸中毒或高渗性高血糖状态等急性并发症患者，需短期强化胰岛素治疗，可能与感染、治疗中断等因素有关，常伴意识障碍、脱水等症状。

胰岛素治疗期间需规律监测血糖，注意预防低血糖，保持均衡饮食和适度运动，具体治疗方案需由内分泌科医生根据个体情况制定。