溃疡病患者须戒烟吗？

Question

我喜欢抽烟，现在患有胃溃疡，溃疡病患者须戒烟吗？

Answer 1

溃疡病患者必须戒烟。吸烟会加重胃黏膜损伤、延缓溃疡愈合、增加复发概率、干扰药物治疗效果。

1、加重黏膜损伤

烟草中的尼古丁刺激胃酸分泌，同时减少胃黏膜血流，导致防御功能下降。建议通过咀嚼无糖口香糖替代吸烟行为。

2、延缓溃疡愈合

吸烟会抑制前列腺素合成，影响黏膜修复速度。临床常用铝碳酸镁、瑞巴派特等黏膜保护剂辅助治疗。

3、增加复发风险

吸烟者溃疡复发率显著增高，尤其合并幽门螺杆菌感染时。根除治疗需配合使用奥美拉唑、克拉霉素等药物。

4、干扰药物疗效

尼古丁会降低质子泵抑制剂的生物利用度。用药期间需严格戒烟，必要时可选用伐尼克兰等戒烟药物辅助。

除戒烟外，溃疡病患者应避免辛辣刺激饮食，规律服用抑酸药物，定期复查胃镜评估愈合情况。