失眠按持续时间可分为短暂性失眠、短期失眠和慢性失眠三类,主要与压力事件、生活习惯紊乱、精神疾病、躯体疾病等因素相关。
持续时间少于1周,多由突发压力或环境变化引起,表现为入睡困难或易醒。可通过调整睡眠环境、放松训练改善,一般无须药物干预。
持续1-3个月,常与持续压力或情绪问题相关,伴随日间疲劳和注意力下降。建议认知行为治疗,必要时可短期使用右佐匹克隆、唑吡坦等镇静催眠药。
超过3个月的睡眠障碍,可能与焦虑抑郁、慢性疼痛等疾病相关。需针对原发病治疗,可联合使用阿戈美拉汀、曲唑酮等药物,配合睡眠限制疗法。
建立规律作息时间,避免午睡过长,睡前减少电子设备使用有助于改善睡眠质量,长期失眠建议尽早就医评估。