股骨颈骨折分几种类型？

Question

大舅车祸股骨颈骨折，特别疼，股骨劲骨折分几种？

Answer 1

股骨颈骨折主要分为头下型、经颈型和基底型三种类型。股骨颈骨折可能与骨质疏松、外伤等因素有关，通常表现为髋部疼痛、活动受限等症状。建议患者及时就医，通过影像学检查明确骨折类型，并在医生指导下进行针对性治疗。

1、头下型

头下型骨折指骨折线位于股骨头与股骨颈交界处，属于关节囊内骨折。该类型血供破坏严重，易发生股骨头缺血性坏死。患者可能出现患肢缩短、外旋畸形等症状。治疗需根据年龄和骨折移位程度选择空心螺钉内固定术或人工髋关节置换术，术后需避免过早负重。

2、经颈型

经颈型骨折的骨折线完全通过股骨颈中部，血运受损程度介于头下型与基底型之间。临床可见腹股沟区压痛伴下肢纵向叩击痛。对于无移位骨折可采用多枚平行空心钉固定，移位明显者可能需要动力髋螺钉固定，康复期间需定期复查X线观察骨折愈合情况。

3、基底型

基底型骨折发生在股骨颈基底部与转子间线交界处，属于关节囊外骨折。由于保留了部分血供，预后相对较好。典型表现为髋关节活动时疼痛加剧。稳定型骨折可用动态髋螺钉治疗，不稳定型可能需要近端髓内钉固定，术后需进行渐进式康复训练恢复关节功能。

股骨颈骨折患者应保持均衡饮食，适当补充钙质和维生素D促进骨骼愈合。康复期在医生指导下进行非负重关节活动训练，逐步过渡到助行器辅助行走。定期随访监测骨折愈合进度，出现异常疼痛或活动障碍需及时复诊。注意居家防跌倒措施，避免骨折部位受到二次伤害。