股骨头缺血坏死可通过生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。具体方法有减轻负重、高压氧治疗、阿仑膦酸钠、髓芯减压术等。
减轻患肢负重是基础措施,建议使用拐杖辅助行走,避免剧烈运动,控制体重有助于延缓病情进展。
高压氧治疗可改善局部血供,体外冲击波能促进坏死区修复,脉冲电磁场治疗对早期病例有一定效果。
阿仑膦酸钠可抑制破骨细胞活性,前列地尔能改善微循环,低分子肝素用于存在高凝状态患者,需严格遵医嘱使用。
髓芯减压术适用于早期病例,带血管蒂骨移植可重建血运,人工关节置换是终末期主要治疗手段,需根据坏死分期选择术式。
日常需避免酗酒和激素滥用,补充钙质与维生素D,定期复查影像学评估病情进展,中晚期患者建议在骨科医生指导下制定个体化方案。