帕金森病影响运动功能怎么用药？

Question

我父亲今年65岁，患有帕金森病，之前没有用药，但是现在发现已经影响到他的运动功能，应该怎么用药？

Answer 1

对小于70岁的患者，可以首先考虑非DA能药物:金刚烷胺：该药对多数的病人各种主要症状均有改善作用,对震颤的作用稍差。疗效维持时间较短,约数月到1年以上。该药适合轻型早期病人单一药物治疗。

Answer 2

帕金森病影响运动功能的用药需要在饭前1h或饭后1、5h服用L-dopa制剂，避免饮食中蛋白影响其吸收与通过BBB。如果左旋多巴剂量较大，可以增加服药次数， 每次服药剂量减少，每日总剂量不变 。原剂量不大，每次服药剂量不变，增加服药次数，每日总剂量增加，标准片改控释片，剂量增加20-30％，延长L-dopa 作用时间，加用半衰期较长的多巴胺受体激动剂如普拉克索、泰舒达。