痔疮瘙痒可通过温水坐浴、局部用药、调整饮食、保持清洁、避免刺激等方式缓解。痔疮瘙痒通常由局部炎症、分泌物刺激、摩擦等因素引起。
每日用40℃左右温水坐浴10-15分钟有助于缓解肛门瘙痒。温水能促进局部血液循环,减轻炎症反应,同时可软化粪便减少排便摩擦。坐浴后需轻柔擦干患处,避免用力擦拭加重皮肤损伤。对合并血栓性外痔或急性感染期患者,可遵医嘱加入高锰酸钾溶液进行消毒。
可在医生指导下使用复方角菜酸酯乳膏、氢化可的松软膏、利多卡因凝胶等药物。复方角菜酸酯能形成保护膜隔离刺激,氢化可的松可减轻炎症反应,利多卡因能暂时阻断神经传导缓解瘙痒。需注意激素类药物连续使用不宜超过1周,出现皮肤萎缩等不良反应应立即停用。
增加膳食纤维摄入量至每日25-30克,可选择燕麦、西蓝花、火龙果等食物。充足膳食纤维能软化粪便,减少排便时对痔核的机械刺激。同时需每日饮水1500-2000毫升,限制辛辣食物及酒精摄入,避免加重局部血管扩张。
排便后建议用温水冲洗或用无酒精湿巾清洁肛门,避免使用粗糙厕纸反复擦拭。夜间可穿纯棉透气内裤,防止汗液积聚导致继发感染。若出现分泌物增多,需及时更换护垫并清洗,必要时使用氧化锌软膏保护皮肤。
避免久坐久站超过2小时,每小时应活动5分钟改善盆腔血液循环。勿搔抓患处以防皮肤破损感染,夜间可戴棉质手套防止无意识抓挠。选择宽松衣物减少摩擦,游泳时注意公共浴池清洁,避免接触过敏原加重症状。
痔疮瘙痒患者应建立规律排便习惯,定时如厕但避免过度用力。可进行提肛运动增强括约肌功能,每日3组每组15次。若瘙痒持续加重伴出血、肿块脱出需及时就医,Ⅲ度以上痔疮可能需要胶圈套扎或手术切除。注意观察是否合并真菌感染,糖尿病患者更需控制血糖以减少皮肤并发症。