癫痫病可以停药吗？

Question

我的癫痫病治疗了好几年了，吃了好多药，现在感觉差不多治愈了，那可以停药吗？

Answer 1

癫痫患者能否停药需根据病情控制情况决定，多数患者需长期服药控制发作，少数患者在医生评估后可逐步减停药物。癫痫是大脑神经元异常放电引起的慢性脑部疾病，擅自停药可能导致发作加重。

癫痫患者需要长期规范用药的情况较为常见。抗癫痫药物通过稳定神经元膜电位、抑制异常放电等方式控制发作，通常需要持续用药3-5年无发作后才考虑减药。用药期间需定期复查脑电图和血药浓度监测，保持规律作息避免熬夜、饮酒等诱发因素。常用药物包括丙戊酸钠缓释片、左乙拉西坦片、奥卡西平片等，不同发作类型对应不同药物选择。

部分特定类型的癫痫患者可能获得减药机会。儿童良性癫痫伴中央颞区棘波通常在青春期后自发缓解，发作完全控制2-3年后可尝试减药。某些由明确可逆病因如脑炎、低钙血症等引起的症状性癫痫，在病因消除且发作控制1-2年后也可能停药。减药过程需严格遵循医嘱，每3-6个月缓慢减少一种药物剂量，期间密切监测脑电图变化。

癫痫患者日常应保持充足睡眠，避免过度疲劳和情绪激动。饮食注意营养均衡，适当补充维生素B6和镁元素。建议随身携带病情说明卡，发作时保持侧卧位防止窒息。定期神经内科复诊评估治疗效果，切勿自行调整用药方案。