患梅毒的新生儿可能出现皮肤黏膜损害、肝脾肿大、骨骼异常和神经系统症状,严重者可表现为先天性梅毒综合征。
1. 皮肤黏膜损害
新生儿梅毒常见皮疹、脱皮或黏膜斑,多分布于手掌、足底及口周,皮疹呈铜红色且无瘙痒感。
2. 肝脾肿大
约半数患儿出现肝脏和脾脏肿大,伴随黄疸、贫血等表现,与梅毒螺旋体侵袭内脏器官有关。
3. 骨骼异常
X线检查可见骨膜炎、骨髓炎或骨软骨炎,表现为肢体假性瘫痪或四肢活动受限。
4. 神经系统症状
重症患儿可能出现脑膜炎、脑积水或智力发育迟缓,脑脊液检查可见蛋白升高和淋巴细胞增多。
确诊后需立即进行青霉素规范治疗,家长应配合完成全程随访,定期监测血清学指标和生长发育情况。