心血管梅毒需使用青霉素类药物治疗,常用药物包括苄星青霉素、普鲁卡因青霉素、头孢曲松。治疗方案需根据病情分期制定,晚期患者可能需配合糖皮质激素。
作为一线用药,苄星青霉素可有效杀灭梅毒螺旋体。对早期心血管梅毒患者疗效显著,需规范完成疗程。用药期间需监测吉海反应。
适用于对苄星青霉素过敏者,需每日肌注给药。治疗期间应定期复查血清学指标,评估治疗效果。可能引起局部硬结等不良反应。
作为青霉素过敏患者的替代方案,头孢曲松通过静脉给药。需警惕交叉过敏反应,用药前需详细询问过敏史。疗程结束后需长期随访。
合并主动脉炎时可短期使用泼尼松。严重心血管并发症患者需联合心血管药物治疗。所有用药方案须由专科医生制定。
治疗期间应避免饮酒,定期复查心电图和超声心动图。出现胸痛、呼吸困难等症状需立即就医。伴侣需同步检查治疗。