慢性荨麻疹的诱因有哪些？

Question

一到秋季，我身上就会起很多疹子，医生说是慢性荨麻疹，那慢性荨麻疹的诱因有哪些？

Answer 1

慢性荨麻疹的诱因主要有遗传因素、过敏原刺激、感染、自身免疫异常以及物理因素等。慢性荨麻疹通常表现为皮肤反复出现风团、瘙痒等症状，可能与多种内外环境因素有关。

1、遗传因素

部分慢性荨麻疹患者存在家族遗传倾向，可能与特定基因变异导致免疫系统异常反应有关。这类患者往往自幼出现过敏体质，对多种外界刺激敏感。治疗上需注重日常避免接触已知过敏原，必要时可遵医嘱使用氯雷他定片、西替利嗪片等抗组胺药物控制症状。

2、过敏原刺激

食物如海鲜、坚果，药物如青霉素，以及花粉、尘螨等吸入性过敏原均可诱发慢性荨麻疹。这些物质通过激活肥大细胞释放组胺，导致皮肤血管扩张和渗出。患者应通过过敏原检测明确诱因，避免接触致敏物质，急性发作时可使用依巴斯汀片缓解症状。

3、感染因素

细菌感染如幽门螺杆菌，病毒感染如肝炎病毒，寄生虫感染等均可通过免疫复合物沉积或分子模拟机制诱发慢性荨麻疹。这类患者常伴有发热、乏力等感染症状，需针对原发感染进行治疗，如使用阿莫西林克拉维酸钾片控制细菌感染。

4、自身免疫异常

部分患者体内存在针对IgE受体或肥大细胞的自身抗体，导致免疫系统错误攻击自身组织。这类荨麻疹往往病程迁延，对常规抗组胺药反应较差，可能需要使用奥马珠单抗注射液等生物制剂调节免疫功能。

5、物理因素

冷热刺激、日光照射、机械摩擦或压力等物理因素可直接激活皮肤感觉神经或肥大细胞。临床表现为皮肤划痕症、寒冷性荨麻疹等特殊类型，需避免相应物理刺激，发作时使用非索非那定片等二代抗组胺药对症处理。

慢性荨麻疹患者应建立详细症状日记，记录可能的诱发因素和发作规律。保持规律作息，避免过度疲劳和精神紧张。饮食宜清淡，限制高组胺食物如腌制食品的摄入。穿着宽松衣物减少皮肤摩擦，洗澡水温不宜过高。若症状持续加重或出现呼吸困难等全身反应，应立即就医。长期反复发作者建议定期复查，在医生指导下调整治疗方案。