心绞痛的时候吃点常用药就行了吗

Question

我偶尔感觉胸闷，心绞痛，是不是只要吃点心绞痛的常用药就好了？

Answer 1

心绞痛发作时不能仅依赖常用药物缓解，需根据病因采取规范治疗。心绞痛可能与冠状动脉痉挛、动脉粥样硬化、心肌缺血、主动脉瓣狭窄等因素有关。

1、冠状动脉痉挛

寒冷或情绪激动可能诱发冠状动脉痉挛，表现为胸骨后压榨性疼痛。发作时可舌下含服硝酸甘油，其他药物包括单硝酸异山梨酯、硝苯地平缓释片。

2、动脉粥样硬化

冠状动脉斑块导致血管狭窄，常伴随活动后胸闷气短。需长期服用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片，必要时行冠脉支架植入术。

3、心肌缺血

心肌供氧不足可能引发心绞痛，心电图可见ST段改变。除硝酸酯类药物外，可联合使用美托洛尔缓释片改善心肌耗氧。

4、主动脉瓣狭窄

心脏瓣膜病变导致血流受阻，可能伴随晕厥症状。重度狭窄需考虑瓣膜置换手术，药物可选用地高辛片控制心衰。

心绞痛患者应随身携带急救药物，避免剧烈运动，定期复查血脂血糖，戒烟限酒并保持低盐低脂饮食。