血管痉挛性心绞痛的特点主要有胸痛突发、与劳累无关、夜间或静息发作、硝酸甘油可缓解。
疼痛常突然发作,呈压榨性或紧缩感,多位于胸骨后,可放射至左肩或下颌,持续时间通常为5-15分钟。
区别于典型心绞痛,发作与体力活动无明确关联,反而在静息状态下更容易发生,寒冷刺激或情绪波动可能诱发。
凌晨时段高发,与自主神经功能紊乱相关,患者常因剧烈胸痛惊醒,可能伴冷汗、恶心等自主神经症状。
舌下含服硝酸甘油后3-5分钟内疼痛多能显著缓解,这是与急性心肌梗死鉴别的关键特征,但反复发作需警惕心肌梗死风险。
建议患者记录发作时间与诱因,避免吸烟、寒冷刺激等诱因,发作频繁时应及时进行冠状动脉造影检查。