反复昏厥是什么原因？

Question

扩张型心肌病2年，反复晕厥1个月余，1年前置入埋藏式心脏复律除颤器。反复昏厥是什么原因？

Answer 1

反复昏厥可能由体位性低血压、心律失常、脑血管疾病、心脏瓣膜病等原因引起，需结合具体病因采取针对性治疗。

1、体位性低血压

快速起身导致脑部供血不足引发昏厥，建议改变体位时动作缓慢，增加水和盐分摄入，避免长时间站立。

2、心律失常

可能与心肌缺血、电解质紊乱等因素有关，通常表现为心悸、胸闷等症状。可遵医嘱使用美托洛尔、胺碘酮、普罗帕酮等药物。

3、脑血管疾病

可能与动脉硬化、血栓形成等因素有关，通常伴随头痛、肢体无力等症状。需进行头颅CT或MRI检查，必要时使用阿司匹林、氯吡格雷、尼莫地平。

4、心脏瓣膜病

可能与风湿热、退行性变等因素有关，常出现呼吸困难、乏力等症状。严重者需行瓣膜修复或置换手术。

反复昏厥患者应避免驾驶或高空作业，记录发作诱因和持续时间，定期监测血压和心电图，及时排查潜在病因。