诊断呼吸衰竭最主要的依据是动脉血气分析结果,主要指标包括氧分压、二氧化碳分压、血氧饱和度以及酸碱平衡参数。
动脉血氧分压低于60毫米汞柱伴或不伴二氧化碳分压高于50毫米汞柱,是确诊呼吸衰竭的核心标准。
紫绀、呼吸困难、意识障碍等典型症状结合血气结果可辅助诊断,但需排除其他系统疾病导致的类似表现。
需明确导致呼吸衰竭的基础疾病,如慢性阻塞性肺疾病、急性呼吸窘迫综合征、神经肌肉疾病等。
胸部X线或CT可显示肺部病变范围与性质,但仅作为辅助手段,不能替代血气分析的诊断价值。
确诊后需立即进行氧疗等生命支持,同时针对原发病进行治疗,定期监测血气指标调整治疗方案。