月经量过多伴随头晕可通过调整饮食、补充铁剂、适度运动、药物治疗、手术治疗等方式改善。月经量过多可能与内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍、甲状腺功能异常等因素有关。
月经期间失血过多容易导致缺铁性贫血,可适量增加富含铁元素的食物,如动物肝脏、瘦肉、菠菜等。同时搭配维生素C含量高的柑橘类水果促进铁吸收。避免饮用浓茶或咖啡,这些饮品会抑制铁的吸收。日常需保持规律三餐,避免过度节食造成营养不良。
确诊缺铁性贫血时需在医生指导下服用铁剂,常见有琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊、右旋糖酐铁口服溶液等。铁剂可能引起胃肠不适,建议餐后服用。补铁治疗需持续3-6个月直至血红蛋白恢复正常,期间定期复查血常规。不可自行增减药量。
经期可选择低强度运动如散步、瑜伽等改善血液循环,但需避免剧烈运动加重出血。平时坚持每周3-5次有氧运动,每次30分钟以上,有助于调节内分泌功能。运动时注意补充水分,出现明显乏力或眩晕应立即停止活动。长期久坐人群需每小时起身活动。
妇科医生可能根据病因开具氨甲环酸片止血,或炔雌醇环丙孕酮片调节月经周期。子宫肌瘤患者可使用米非司酮片缩小肌瘤体积。甲状腺功能减退者需补充左甲状腺素钠片。所有药物必须严格遵医嘱使用,不可自行更换或停用药物。用药期间需监测肝肾功能。
药物治疗无效的子宫肌瘤或内膜息肉可考虑宫腔镜手术切除。严重子宫内膜异位症可能需腹腔镜手术。恶性病变需根据病情选择子宫切除术等根治性手术。术后需休息1-2个月,定期复查恢复情况。手术前后需加强营养支持,预防术后贫血加重。
月经量过多伴随头晕期间应保持充足睡眠,每日睡眠时间不少于7小时。注意会阴清洁,每2-3小时更换卫生巾预防感染。记录每次月经的出血量、持续时间及头晕发作情况,就诊时提供给医生参考。突然出现剧烈头痛、视物模糊或意识模糊需立即急诊就医。长期月经异常者建议每半年进行一次妇科检查和超声检查。