成人呼吸窘迫综合征的症状主要有呼吸急促、低氧血症、肺部湿啰音、发绀和意识障碍。成人呼吸窘迫综合征是一种以急性呼吸衰竭为特征的临床综合征,通常由肺部或全身性损伤引起,需及时就医干预。
呼吸急促是成人呼吸窘迫综合征最早出现的症状,表现为呼吸频率明显增快,每分钟超过30次。患者常感到呼吸困难,即使静息状态下也无法缓解。这种症状与肺泡损伤导致的气体交换障碍有关,需通过血气分析和影像学检查进一步评估。
低氧血症表现为动脉血氧分压显著降低,即使给予高浓度吸氧也难以纠正。患者可能出现头晕、乏力等症状,严重时血氧饱和度可低于90%。低氧血症与肺泡塌陷、肺内分流增加等病理改变相关,需机械通气支持治疗。
肺部听诊可闻及弥漫性湿啰音,提示肺泡和间质水肿。这种症状随着病情进展逐渐加重,胸部X线可见双肺弥漫性浸润影。湿啰音的产生与肺毛细血管通透性增加、炎性渗出有关,需积极控制液体平衡和炎症反应。
发绀表现为口唇、甲床等末梢部位青紫,是严重低氧血症的体征。随着缺氧程度加重,发绀范围可能扩大至全身皮肤黏膜。发绀提示组织氧合不足,需立即进行氧疗和呼吸支持,避免多器官功能衰竭。
意识障碍见于疾病晚期,表现为嗜睡、烦躁甚至昏迷。这与脑组织缺氧和二氧化碳潴留导致的脑水肿有关,属于危重表现。需紧急气管插管和机械通气,同时监测颅内压和脑功能。
成人呼吸窘迫综合征患者应绝对卧床休息,避免剧烈活动加重缺氧。饮食以易消化、高蛋白食物为主,如蒸蛋羹、鱼肉泥等,少量多餐减少耗氧。家属需密切监测呼吸频率和血氧饱和度,发现异常立即联系医疗团队。康复期可遵医嘱进行呼吸训练,如腹式呼吸和缩唇呼吸,逐步恢复肺功能。