类风湿性关节炎的鉴别诊断

Question

怀疑自己得了类风湿性关节炎，想了解类风湿性关节炎的鉴别诊断是怎样的？

Answer 1

类风湿关节炎的确诊需要去医院检查，这是一种致残性疾病，多累及双手双足小关节，大多数患者肿痛明显，呈持续性对称性，验血检查提示血沉，c反应蛋白明显升高，抗环瓜氨酸肽抗体阳性，双手x线平片可以看到骨质疏松或关节间隙狭窄。可以依据病史，典型的临床表现及特异性的辅助检查确诊。

Answer 2

类风湿关节炎的确诊，须与骨关节炎，强直性脊柱炎，反应性关节炎等相鉴别，骨关节炎，多见于中年以上的患者，主要受累的关节在膝，髋，脊柱等大关节，为机械性的疼痛。另外还会出现外周关节受累的强直性脊柱炎，主要侵犯的是中轴关节，如果出现外周关节受累的话，也需要与类风湿关节炎相鉴别。