心脏瓣膜病手术费用
发布时间：2019-03-0165745次播放
视频内容：
心脏瓣膜病手术费用不可以一概而论，由于术前多数并不能确定能否修复成功，所以预估费用多按换瓣计算。且换一个瓣膜比修复一个瓣膜多1万元左右。比如阜外医院换一个瓣膜的总费用需要10万元左右，每增加一个瓣膜需要加2万元左右
心脏瓣膜按照发病率高低，依次为二尖瓣、主动脉瓣、三尖瓣和肺动脉瓣。心脏瓣膜狭窄或关闭不全到一定程度时就要修复或者换瓣。目前手术总费用就是估计预交的费用，也是出院时医院收取的费用，但不包括吃饭、雇护工、医院和家之间的交通费用。医保的报销比例，则需要咨询自己所属的医保部门。
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什么是心脏瓣膜病
心脏瓣膜病是心脏的瓣膜发生一些病变。心脏瓣膜相当于心脏的门，心脏有4组瓣膜。包括主动脉瓣，左心室与主动脉连接部分的瓣膜结构；肺动脉瓣，右心室与肺动脉连接形成的部位瓣膜；二尖瓣，左心房与左心室的连接部分；三尖瓣，右心室和右心房连接的部分。瓣膜是纤维结构，非常薄，随着血流的运动进行开启和闭合。血流在冲击过程中，还有其他因素可使瓣膜发生结构性的改变，这种改变会造成瓣膜的损伤，引起瓣膜的疾病。引起瓣膜疾病的原因很多，国家目前瓣膜病发生率最高的是二尖瓣，其次是主动脉瓣，三尖瓣发生疾病的机会比较多，主要是继发的改变，肺动脉瓣发生的病变大多数以先天因素为主。从病因学角度来讲，瓣膜病主要是风湿性的改变，风湿侵蚀后造成瓣膜的改变。随着年龄的增长，老化、钙化、感染或遗传因素、机械因素等等，都会造成瓣膜的相应病。瓣膜病对人的影响比较大，影响患者的体力活动。随着瓣膜病的进展会迅速下降，造成患者相应新功能的改变。瓣膜病长期对心脏的损害，不同瓣膜所造成的心室改变不一样，会造成心室的扩大以及心房的扩大，这种损伤对于患者的危害也是比较大的。所以瓣膜病经过明确诊断后，作为外科医生需判断瓣膜病的手术适应症，因为瓣膜病最终的有效治疗办法是通过手术解决。
心脏瓣膜病怎么诊断
心脏瓣膜病要尽快的诊断，还是从患者本身不良感受开始。当患者出现不正常或异常的感受后，一定要及时就医。实际上瓣膜病的诊断不是很难，到专科科室后，进行瓣膜病的诊断还是很容易。医生主要通过查体以及询问病史，发现患者心脏心界的扩大，心前区听诊有明确的杂音，可基本上考虑患者存在瓣膜病的可能性。现在明确诊断的手段已发展得非常好，瓣膜病主要的诊断检查是心脏超声，超声如患者所说是做心脏彩超。超声能非常精准的诊断患者的瓣膜病，通过超声来看，由于瓣膜病对心脏结构本身的影响，都能做出精确的诊断，给医生提供进一步明确的治疗依据。
心脏瓣膜病的检查方法有哪些
心脏彩超检查是心脏瓣膜病最有意义的检查方法。心脏瓣膜病包括最常见的二尖瓣，它主要累及二尖瓣、主动脉瓣，是在整个心脏瓣膜病发生过程中比较高发的两个部位；少见的是三尖瓣的疾病。如果没有症状的患者，有些会经过心脏的体检来发生杂音，当医生提示听到心脏杂音时，医生会指导做心脏彩超方面的检查，通过单纯的体表心脏超声、血流动力学的改变、超声彩色多普勒就可以观察到心脏瓣膜的结构异常，并同时能判断瓣膜病变程度狭窄或关闭不全的严重程度，来进行一些方面的治疗。如果是轻度的，可以进行一些简单的降低心脏负荷、注意休息。如果到中度需要定期进行复查；到一定程度时也需要介入手术方面的治疗。发现心脏症状时，要尽早就医体检。
心脏瓣膜病有什么类型
心脏瓣膜病有二尖瓣的关闭不全和主动脉瓣类型。心脏瓣膜病原因有很多，包括风湿性的因素。风湿热是最常见一个原因，主要是由于A组溶血性链球菌所引起。先天性的因素也导致心脏瓣膜的结构的异常。像主动脉瓣的二叶的这种畸形的改变；同时还有缺血性的因素，70%这种心脏瓣膜病会累及二尖瓣，会引起二尖瓣的狭窄甚至二尖瓣的关闭不全，但二尖瓣关闭不全相对缺血的因素所导致这种疾病更多，像有时候最常见这种冠心病，出现冠心病导致冠脉供血减少，最严重的引起急性心肌梗死，也会同时累及二尖瓣的乳头肌，导致乳头肌的这种结构断裂，会引起急性的二尖瓣的反流，也就二尖瓣的关闭不全。还有一种原因，另外一种瓣膜病是主动脉瓣，这个时候也会由于风湿热的原因导致主动脉瓣的狭窄，这样的患者可能会出现心绞痛，甚至到晚期晕厥、猝死的这样的风险，主动脉瓣同时也会发生关闭不全，在这样的情况下，病程是呈一个慢性进展的过程，患者自觉表现症状并不是很明显，在这样的过程中，患者出现早期的胸闷气短的症状，甚至是比如说活动后这种症状会加重。活动耐力的这样的下降，提示尽早到医院就诊，医生可以通过最早期的初期的体格检查来发现心脏是有杂音的，这样来提示进一步来做心脏超声的评定，尽早发现心脏瓣膜的结构异常和整个由于瓣膜结构异常导致血流动力学异常，进而引起这种病变的严重的程度，来决定之后的这种治疗方案，早期要注重休息，后期逐渐严重的程度，不管有没有症状，都会介入到手术治疗。
心脏瓣膜病要吃什么药
心脏瓣膜病它其实有一个急性过程和一个慢性的过程，急性起病的这种心脏瓣膜病，其实它症状会突发这种情况，像突然出现心衰的表现，患者会突然出现呼吸困难、不能平卧、咳粉红色泡沫痰，出现这类情况的时候，大家一定要紧急的拨打120，尽早的到医院的急诊进行处置。另外慢性过程是大家逐渐的随着瓣膜病进程出现的累及血流动力学异常，进而导致心功能恶化的这样一个慢性的进程，大家在这个过程中，可能会感觉到早期的活动耐力的下降，如果耽误了病程进而到终末期的时候，会逐渐出现一些心衰的这样的表现，在这个过程中，如果有一些活动之后出现胸闷、气短，或者说是有一些心绞痛、晕厥的时候，一定要引起重视，高度提示要进行医院门诊，来进行心脏方面的检查。通常这类的心脏瓣膜病会从症状的方面来给患者进行一个常规的体检，如果发现心脏杂音，就提示要进一步做心脏彩超的检查，药物治疗还是完全应该在医生的指导下，不能独立自主的进行药物治疗，这方面的药物主要是一些强心利尿，但希望还是大众的患者尽早地根据症状引起重视，尽早的到医院就诊，在医生的指导下进行药物治疗。
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心脏瓣膜病有什么症状
心脏瓣膜病主要会表现为心悸，气短，呼吸困难，乏力等症状。心脏瓣膜病由于发生瓣膜的位置不同，症状也不同。从发病几率最高的二尖瓣角度来讲，症状主要是劳累后的心悸、气短。有些患者会感到心慌进一步严重，出现心功能的问题，晚上睡觉会憋醒。主动脉瓣的表现，由于狭窄还是关闭不全，表现也不完全一样。关闭不全的患者初期一般没有什么症状，严重到一定程度心功能受到影响，包括活动后呼吸困难、乏力等。重度的主动脉瓣关闭不全，也有猝死的风险。主动脉瓣狭窄的患者表现时黑蒙，突然眼前一黑，严重的出现晕厥。
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心脏瓣膜病的病因是什么
瓣膜病的病因包括感染、心内膜炎、风湿、外伤等。但是很多瓣膜病患者不一定有明确的病因，现在还不能研究出具体病因。由于年龄比较大，造成的代谢疾病，对瓣膜的影响也会造成瓣膜相应的改变，从心脏外科角度来讲，瓣膜病就诊后，首先需要判断，病因的不同，医生选择手术的方式也不同。
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心脏瓣膜病是怎么引起的
心脏瓣膜病的病因主要有风湿热、缺血等损伤性因素、炎症、先天性因素等。心脏瓣膜病70%以上由风湿热引起，它是A组溶血性链球菌感染所导致的风湿性改变，这种风湿性炎症改变主要会累及二尖瓣和主动脉瓣，少数也会出现三尖瓣的狭窄；其他还包括缺血等损伤性因素所导致的瓣膜结构异常，主要表现是瓣膜的关闭不全；还有一些常见的炎症的反应，还有一些患者可能是由于先天性因素所导致的瓣膜病。心脏瓣膜病属于心脏结构的瓣膜结构异常，瓣膜包括瓣叶、间锁、乳突肌，任何一个解剖形状的改变都会引起一些血流动力学的异常，随着病情进展进而会影响心脏的功能，最终导致心功能恶化。
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心脏瓣膜病吃什么药
心脏瓣膜病的药物治疗应该在医生的指导下使用，不能独立自主的进行药物治疗，这方面的药物主要是一些强心利尿的药物，希望患者可以尽早地根据症状引起重视，尽早到医院就诊。心脏瓣膜病有一个急性过程和一个慢性过程。急性起病的心脏瓣膜病会突然出现心衰的表现，患者会突然出现呼吸困难、不能平卧、咳粉红色泡沫痰，出现这类情况的时候，一定要紧急拨打120，尽早到医院的急诊进行处置；慢性过程会随着瓣膜病进程出现的累及血流动力学异常，进而导致心功能恶化，一定要引起重视，建议到医院进行心脏方面的检查。
心脏瓣膜病什么原因引起的
造成心脏瓣膜病的原因有很多，其中有疾病因素所致也有缺血性坏死而导致的。患者在出现这一种疾病以后，需要稳定心神，保持自己的心情处于稳定的状态，才能够更好地避免情绪过激，造成心跳加速的状况。另外，患者为了更好地治疗疾病，需要遵循医嘱服用药物。
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心脏瓣膜病手术风险大吗
心脏瓣膜狭窄或关闭不全到了一定程度就要修复。按照发病率高低，依次为二尖瓣、主动脉瓣、三尖瓣和肺动脉瓣。如果病变严重无法修复，只能进行换瓣手术。心脏瓣膜手术是高风险手术，但已经是成熟的技术。平均死亡率仅为3%~5%左右，有经验的医院甚至已经降到1%以下。而具体的手术风险与病人年龄、术前心功能好坏、病变复杂程度、是否合并其他疾病、全身营养状态等有关，所以要根据个人具体情况，选择合适手术时机。既不要过早手术，避免不必要的痛苦。也不要过晚手术，增加手术风险。
