心绞痛一定是心前区痛吗？

Question

我今天上午的时候出现了胸口的疼痛，去医院检查说是心绞痛。心绞痛一定是心前区痛吗？

Answer 1

心绞痛不一定是心前区痛，典型心绞痛多表现为胸骨后压榨性疼痛，但部分患者可能放射至左肩、下颌或上腹部，少数表现为牙痛、咽喉紧缩感等非典型症状。

1、典型部位

胸骨中下段后方或心前区出现压榨样疼痛，常因体力活动诱发，持续数分钟可缓解。

2、放射痛

疼痛可能向左上肢内侧、肩背部放射，少数患者仅表现为放射部位不适。

3、非典型表现

部分糖尿病患者或老年人可能仅表现为牙痛、咽喉部烧灼感，易被误诊为口腔或咽喉疾病。

4、内脏牵涉痛

心肌缺血刺激可能引发上腹部疼痛，常伴随恶心呕吐，易与胃病混淆。

出现不明原因疼痛时应及时就医，尤其伴有胸闷气短等症状时需立即进行心电图检查，日常需控制血压血糖并避免剧烈运动。