梅毒通常发生在生殖器、肛门、口腔等黏膜或皮肤接触部位,也可累及全身器官。梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的性传播疾病,主要通过性接触传播,也可通过母婴传播或血液传播。
生殖器是梅毒最常见的发生部位,男性多见于阴茎冠状沟、包皮、龟头等处,女性多见于大小阴唇、阴道口、宫颈等处。初期表现为无痛性硬下疳,表面清洁,边界清晰,伴有局部淋巴结肿大。硬下疳可自行消退,但若不及时治疗,梅毒螺旋体会进入血液,引起二期梅毒。
肛门梅毒多见于男男性行为者,表现为肛门周围无痛性溃疡,边界清晰,表面有少量分泌物。肛门梅毒容易被误诊为痔疮或肛裂,需通过血清学检查确诊。肛门梅毒同样具有传染性,可通过性接触传播给他人。
口腔梅毒多见于口交行为者,表现为唇部、舌头、颊黏膜等处的无痛性溃疡,边界清晰,表面清洁。口腔梅毒容易被误诊为口腔溃疡或疱疹,需通过血清学检查确诊。口腔梅毒具有传染性,可通过接吻或口交传播。
二期梅毒可表现为全身皮肤黏膜损害,常见于手掌、足底、躯干等处,表现为铜红色斑疹、丘疹或脓疱,不痛不痒。皮肤损害可自行消退,但若不治疗,会进展为三期梅毒,引起更严重的器官损害。
三期梅毒可累及心血管系统、神经系统、骨骼等全身器官。心血管梅毒表现为主动脉炎、主动脉瓣关闭不全等;神经梅毒表现为痴呆、脊髓痨等;骨梅毒表现为骨膜炎、骨破坏等。三期梅毒危害严重,需及时诊断和治疗。
梅毒是一种可治愈的疾病,但需早期诊断和规范治疗。预防梅毒的关键是避免不安全性行为,使用安全套,定期进行性病筛查。若发现可疑症状,应及时就医,避免延误治疗。梅毒患者应告知性伴侣共同检查和治疗,防止疾病传播。日常生活中注意个人卫生,避免与他人共用毛巾、剃须刀等个人物品。