胸腺瘤多数情况下属于低度恶性肿瘤,预后相对较好,但具体风险需结合肿瘤分期和病理类型评估。
1、病理类型
胸腺瘤分为A型、AB型、B1-B3型及胸腺癌,其中A型恶性程度最低,胸腺癌侵袭性最强。
2、临床分期
根据Masaoka分期,Ⅰ期肿瘤包膜完整时5年生存率超过90%,Ⅳ期转移性病变预后显著下降。
3、症状表现
早期常无症状,进展期可能出现胸闷、肌无力等症状,合并重症肌无力者需特别关注呼吸功能。
4、治疗选择
手术切除是主要治疗方式,对于晚期病例需联合放化疗,完全切除的早期患者通常可获得长期生存。
确诊后应定期复查胸部CT,避免剧烈运动导致肿瘤破裂,保持均衡饮食有助于术后恢复。