孩子得了牛皮癣怎么治疗？

Question

十一岁的女儿最近患上了一种病，去中心医院看了，大夫说是牛皮癣，孩子得了牛皮癣怎么治疗？

Answer 1

儿童银屑病可通过外用药物、光疗、系统药物治疗、生物制剂、中医调理等方式治疗。儿童银屑病可能与遗传、感染、免疫异常、环境刺激、心理因素等有关，通常表现为红斑鳞屑、皮肤干燥、瘙痒等症状。

1、外用药物

轻中度患儿可选用糖皮质激素软膏如丁酸氢化可的松乳膏缓解炎症，维生素D3衍生物如卡泊三醇软膏调节角质形成。非激素类药膏如他克莫司软膏适用于面部等敏感部位，使用前需清洁患处并薄涂。家长需遵医嘱控制用药时长，避免长期使用强效激素。

2、光疗

窄谱中波紫外线疗法适用于广泛皮损，通过抑制T细胞活化减轻症状。治疗需在专业机构进行，每周2-3次，照射后需涂抹保湿剂。光疗可能引起皮肤干燥，家长应给儿童穿着防晒衣物并监测皮肤反应。

3、系统药物

重度患儿可短期使用阿维A胶囊调节表皮分化，或甲氨蝶呤片抑制免疫反应。用药期间需定期检测肝肾功能，避免与活疫苗同时使用。环孢素软胶囊适用于顽固病例，但可能引起高血压等不良反应。

4、生物制剂

白介素抑制剂如司库奇尤单抗注射液针对中重度斑块型银屑病，通过阻断IL-17A减轻炎症。需皮下注射并由专业医护人员操作，治疗前需筛查结核等感染灶。用药后可能出现上呼吸道感染等反应。

5、中医调理

血热证可用清热凉血方剂如消银颗粒，血燥证适用养血润肤的润燥止痒胶囊。配合药浴使用苦参、白鲜皮等草药煎液外洗。家长需注意中药可能引起胃肠不适，服药期间忌食辛辣刺激食物。

患儿日常应穿着纯棉宽松衣物，洗澡水温不超过38℃并使用无皂基清洁剂。保持皮肤湿润度，沐浴后3分钟内涂抹含神经酰胺的保湿霜。避免抓挠皮损，修剪指甲并夜间佩戴棉质手套。饮食注意补充维生素D和Omega-3，减少高糖高脂摄入。家长需帮助患儿建立规律作息，通过绘画等游戏转移搔抓冲动，定期复诊评估疗效。