自身疾病会引起心律失常吗？

Question

我爷爷有几十年的心脏病，前两天突然出现心律失常，被送到医院。自身的疾病会引起心律失常吗？

Answer 1

自身疾病可能引起心律失常，常见诱因包括心血管疾病、代谢异常、药物影响及遗传因素。

1、心血管疾病

冠心病、心肌炎等心脏器质性疾病可能直接损伤心肌电传导系统，导致早搏、房颤等心律失常。需通过心电图、心脏超声确诊，可遵医嘱使用胺碘酮、美托洛尔或普罗帕酮等抗心律失常药物。

2、代谢异常

甲状腺功能亢进、低钾血症等代谢紊乱会干扰心肌细胞离子通道功能，引发窦性心动过速或室性心律失常。需纠正原发病，甲亢患者可用甲巯咪唑，低钾者需补钾治疗。

3、药物影响

洋地黄类药物中毒、某些抗肿瘤药可能延长QT间期或触发尖端扭转型室速。应立即停用致心律失常药物，必要时静脉注射利多卡因或硫酸镁。

4、遗传因素

长QT综合征、Brugada综合征等遗传性离子通道病可导致恶性心律失常。基因检测可确诊，高危患者需植入ICD，避免剧烈运动。

建议定期监测心率变化，避免摄入咖啡因及酒精，突发心悸或晕厥需立即就医。