舒张功能异常就是心衰吗？

Question

去拿检查报告时发现舒张功能异常，那这就是心衰吗？

Answer 1

诊断舒张性心衰不能全看心脏超声报告单还要有其他方面的证据，一个是要有心力衰竭的体征和/或症状，如果没有任何症状，心衰的诊断不能成立；一个是要有心衰的特异性指标如BNP/pro-BNP水平的升高；还需要更多舒张功能不全的证据（左室松弛不良或舒张受限，常常根据心脏超声提示）。另外，有时也采用一些间接证据，如左室肥厚，左房扩大或心房纤颤等。

Answer 2

心脏超声检查二尖瓣口血流速度的频谱为双峰图形：E峰和A峰，E峰为左心室主动扩张引起的充盈峰，A峰为左心房收缩时出现的充盈峰，左室舒张功能正常时E峰>A峰，舒张功能损害时E峰峰。超声科医生看到这种现象时就会报告“舒张功能异常”，以提醒临床医生注意，但这并不意味着就是舒张性心衰或者心肌缺血。