肛瘘是否应该尽早手术？

Question

我查出了肛瘘，但是不想做手术。肛瘘是否应该尽早手术？

Answer 1

肛瘘通常建议尽早手术治疗，避免感染扩散或病情加重。肛瘘是肛周脓肿破溃后形成的异常通道，难以自愈且易反复感染。

肛瘘手术可彻底清除病灶，防止脓液积聚和炎症蔓延。早期手术能减少肛门括约肌损伤风险，术后恢复更快。若拖延治疗可能导致瘘管复杂化，形成多条分支或深部感染，增加手术难度。部分患者因恐惧手术尝试保守治疗，但抗生素和局部护理仅能暂时缓解症状，无法根治。临床常用术式包括瘘管切开术、挂线疗法等，医生会根据瘘管位置选择合适方案。

存在严重基础疾病或急性感染期患者需先控制并发症再手术。妊娠期女性、凝血功能障碍者等特殊人群需评估手术风险。极少数表浅单纯性肛瘘可能通过引流和药物控制，但仍有复发可能。

术后需保持肛门清洁干燥，每日用温水坐浴促进创面愈合。饮食宜选择高纤维食物如燕麦、西蓝花预防便秘，避免辛辣刺激食物。定期复查确认瘘管闭合情况，若出现发热、剧烈疼痛或渗液增多应及时就医。术后1-2周避免久坐和剧烈运动，可进行提肛锻炼帮助恢复肛门功能。