抗病毒治疗是乙肝治疗的核心手段,主要通过抑制病毒复制、延缓肝病进展、降低肝癌风险、改善长期预后等方式发挥作用。
核苷类似物如恩替卡韦、替诺福韦可强效抑制乙肝病毒DNA聚合酶,使血清HBV-DNA快速转阴,病毒载量下降有助于减轻肝脏炎症。
长期抗病毒治疗能显著减缓肝纤维化进程,降低肝硬化发生率。聚乙二醇干扰素α通过免疫调节作用,可能实现肝组织学改善。
持续病毒抑制可使肝癌发生概率减少,尤其对已有肝硬化的患者效果更明显。一线药物替诺福韦艾拉酚胺对肝癌预防具有额外获益。
规范抗病毒治疗可使多数患者获得临床治愈,需定期监测HBV-DNA、肝功能等指标,部分患者可能需要联合或序贯治疗策略。
乙肝患者应严格遵医嘱用药,避免自行停药,同时保持低脂高蛋白饮食,禁酒并定期进行肝脏超声和甲胎蛋白筛查。