哪些细菌会引起急性腹泻？

Question

我昨天得了急性腹泻，医生说是细菌引起的，哪些细菌会引起急性腹泻？

Answer 1

引起急性腹泻的细菌主要有大肠埃希菌、沙门菌、志贺菌、霍乱弧菌等。这些细菌感染可能导致胃肠黏膜炎症、电解质紊乱，严重时可引发脱水甚至休克。

1、大肠埃希菌

产毒性大肠埃希菌通过污染水源或食物传播，产生肠毒素刺激肠液分泌。典型表现为水样便伴腹痛，治疗需补液并使用蒙脱石散、洛哌丁胺、双歧杆菌三联活菌等药物。

2、沙门菌

常见于未煮熟的禽蛋肉类，侵袭肠上皮细胞导致黏液脓血便。可伴随发热寒战，需抗生素治疗如左氧氟沙星、头孢曲松、环丙沙星，同时补充电解质溶液。

3、志贺菌

通过粪口传播引发细菌性痢疾，产生志贺毒素破坏结肠黏膜。表现为里急后重伴果酱样便，治疗选用诺氟沙星、阿奇霉素、小檗碱等抗菌药物。

4、霍乱弧菌

分泌霍乱肠毒素导致米泔水样腹泻，每小时失水量可达1升。须紧急静脉补液，抗生素首选多西环素、复方磺胺甲噁唑、四环素，需严格隔离消毒。

日常应注意食物充分加热、饭前便后洗手，出现持续腹泻伴发热或血便时需立即就医进行粪便培养检查。