消化性溃疡疼痛周期一般为7-14天,实际时间受到溃疡大小、感染程度、治疗依从性、并发症等因素的影响。
较小溃疡疼痛可能持续1周内缓解,较大溃疡或深溃疡疼痛可持续2-3周,需通过胃镜评估后使用奥美拉唑、铝碳酸镁、胶体果胶铋等药物促进愈合。
幽门螺杆菌阳性患者疼痛周期延长,未根除治疗者可能反复发作,建议采用四联疗法清除病原体,常用药物包括阿莫西林、克拉霉素、泮托拉唑和枸橼酸铋钾。
规范用药可缩短疼痛周期至1周内,自行停药易导致疼痛反复,需持续使用质子泵抑制剂4-8周,配合硫糖铝等黏膜保护剂。
合并出血或穿孔时疼痛持续且剧烈,需急诊处理,内镜下止血或手术修补可缩短疼痛周期,术后需静脉用埃索美拉唑抑制胃酸。
疼痛期间应避免辛辣刺激食物,少量多餐,戒烟酒,规律作息有助于黏膜修复,若疼痛持续超过2周或加重需及时复诊。