维生素D治疗银屑病的剂量需个体化调整,通常每日剂量为400-2000国际单位,具体剂量与病情严重程度、血钙水平、药物剂型等因素有关。
轻度银屑病可能仅需低剂量维生素D补充,中重度患者需在医生监测下逐步增加剂量,避免高钙血症风险。
治疗期间需定期检测血钙和25-羟维生素D浓度,剂量调整需参考实验室指标,维持血钙在正常范围。
外用维生素D3类似物如卡泊三醇软膏、他卡西醇软膏可直接作用于皮损,口服剂型如骨化三醇胶丸需严格遵医嘱使用。
严重病例可能需联合紫外线疗法或免疫抑制剂,此时维生素D剂量需相应调整以减少相互作用。
建议在皮肤科医生指导下制定个性化方案,治疗期间避免自行增减剂量,同时注意监测肝肾功能及钙磷代谢。