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老年人心绞痛症状主要包括胸痛、胸闷、气短、放射痛等,按严重程度可分为早期不适、典型发作和危重表现。
表现为胸骨后压迫感或烧灼感,多在劳累、情绪激动时出现,休息数分钟可缓解,可能伴有上腹不适或乏力。
突发胸骨后压榨性疼痛,常向左肩、下颌或背部放射,持续3-5分钟,伴冷汗、心悸,含服硝酸甘油可缓解。
部分老年人以活动后呼吸困难为主要表现,可能伴随咳嗽、夜间阵发性呼吸困难等不典型心绞痛症状。
出现持续超过20分钟的剧烈胸痛,伴面色苍白、血压下降,提示可能发展为心肌梗死,需立即就医。
老年心绞痛患者应避免剧烈运动,随身携带急救药物,定期监测血压血糖,保持低盐低脂饮食并控制情绪波动。
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张晓伦 主任医师
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支修益 主任医师
首都医科大学宣武医院
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神经内科
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