角弓反张的原因

Question

角弓反张是一种不常被人熟知的疾病，那么导致角弓反张的原因是什么？

Answer 1

角弓反张可能由破伤风、脑膜炎、药物反应、癫痫持续状态等原因引起，需根据具体病因采取抗感染、镇静或手术等治疗。

1、破伤风

破伤风梭菌感染导致肌肉强直痉挛，表现为角弓反张伴牙关紧闭。需彻底清创并注射破伤风免疫球蛋白，可使用地西泮、苯巴比妥、咪达唑仑等药物控制痉挛。

2、脑膜炎

化脓性脑膜炎或结核性脑膜炎刺激脑膜引发角弓反张，伴随高热头痛。需腰椎穿刺确诊后静脉用抗生素，常用头孢曲松、万古霉素、利福平等药物。

3、药物反应

某些抗精神病药或甲氧氯普胺等药物诱发肌张力障碍，出现突发性角弓反张。立即停用致病药物并静脉推注苯海拉明、地西泮或苯扎托品。

4、癫痫持续状态

大脑异常放电引发全身强直阵挛发作，严重时呈角弓反张。需保持气道通畅并静脉给予地西泮、丙戊酸钠、苯妥英钠等抗癫痫药物。

出现角弓反张应立即就医，避免强行按压肢体，发作期间防止舌咬伤并记录发作时长供医生参考。