门静脉高压症决不能因年轻而忌医
门静脉高压症患者无论年龄大小均应及时就医,年轻并非延迟治疗的理由。门静脉高压症主要由肝硬化、门静脉血栓、血吸虫病等因素引起,典型表现为腹水、食管胃底静脉曲张、脾功能亢进等,严重时可导致消化道大出血或肝性脑病。
门静脉高压症早期可能仅表现为轻度腹胀或消化不良,易被年轻人忽视。随着病情进展,门静脉压力持续升高会引发食管胃底静脉曲张破裂出血,这种急症死亡率较高。脾功能亢进会导致血小板和白细胞减少,增加感染和出血风险。长期门静脉高压还会加重肝功能损害,诱发肝性脑病等严重并发症。
年轻患者常因自觉身体素质好而延误诊治,但门静脉高压症的病理改变与年龄无关。部分年轻患者可能由先天性门静脉畸形或遗传代谢性肝病引起,这类病因在早期干预可获得更好预后。妊娠期女性合并门静脉高压时,母婴风险会显著增加,更需积极治疗。
确诊门静脉高压症后应严格遵医嘱治疗,包括限制钠盐摄入、避免粗糙食物以防静脉破裂出血。定期进行胃镜检查评估静脉曲张程度,必要时接受内镜下套扎或硬化剂注射治疗。对于终末期肝病患者,肝移植可能是根治性治疗方案。无论采取何种治疗方式,均需建立长期随访机制,监测肝功能及门静脉压力变化。
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