腹泻的发病机制主要有渗透性腹泻、分泌性腹泻、渗出性腹泻、动力异常性腹泻四种。
肠道内渗透压升高导致水分滞留,常见于乳糖酶缺乏或镁剂过量摄入,治疗需消除未吸收溶质并补充电解质。
肠上皮细胞氯离子分泌增加所致,多由霍乱弧菌毒素或血管活性肠肽瘤引起,需针对病原体治疗或使用生长抑素类似物。
黏膜炎症损伤导致血浆蛋白渗出,见于溃疡性结肠炎或肠道感染,需控制炎症反应并修复肠黏膜屏障。
肠道蠕动加快缩短内容物通过时间,常继发于甲亢或肠易激综合征,需调节自主神经功能或使用止泻药物。
腹泻期间建议少量多次补充口服补液盐,避免高渗饮食,若持续超过48小时或出现血便需及时就医。