荨麻疹的临床表现有哪些？

Question

脸上长了很多小疙瘩，老公说可能是荨麻疹，荨麻疹的临床表现有哪些？

Answer 1

荨麻疹的临床表现主要包括皮肤风团、瘙痒、血管性水肿和皮肤划痕症，症状按早期表现到终末期发展可分为一过性皮损、反复发作、系统症状及慢性持续状态。

1、皮肤风团

表现为突发的红色或苍白色隆起皮损，边界清晰，形态不规则，常伴剧烈瘙痒，可能与过敏反应或物理刺激有关，可遵医嘱使用氯雷他定、西替利嗪或依巴斯汀缓解症状。

2、瘙痒

瘙痒是荨麻疹最突出的主观症状，夜间加重，搔抓后易诱发风团，常见于IgE介导的变态反应，建议避免挠抓并使用炉甘石洗剂、苯海拉明或奥洛他定控制症状。

3、血管性水肿

累及真皮深层时出现眼睑、口唇等疏松部位肿胀，伴紧绷感，严重者可影响呼吸，需警惕遗传性血管性水肿可能，急性发作时可使用肾上腺素、糖皮质激素或H2受体拮抗剂。

4、皮肤划痕症

机械刺激后出现线状风团，属于物理性荨麻疹亚型，可能与皮肤肥大细胞高反应性相关，治疗需避免摩擦刺激，必要时选择非镇静抗组胺药如地氯雷他定或左西替利嗪。

日常需记录诱发因素，避免过热环境、紧身衣物及已知过敏原，慢性患者建议检测过敏原并随身携带应急药物。