呼吸性酸中毒可能由慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、中枢性呼吸抑制、胸廓畸形等原因引起,需通过改善通气功能、治疗原发病等方式干预。
慢性阻塞性肺疾病导致肺泡通气不足,二氧化碳潴留引发酸中毒,表现为气促、紫绀。治疗需使用支气管扩张剂如沙丁胺醇、糖皮质激素如布地奈德,严重时需无创通气。
哮喘急性发作时气道痉挛阻碍二氧化碳排出,可能出现喘息、胸闷。可应用短效β2受体激动剂如特布他林、抗胆碱药如异丙托溴铵,配合氧疗缓解症状。
脑外伤或镇静药物过量抑制呼吸中枢,导致呼吸浅慢伴嗜睡。需解除药物影响并使用呼吸兴奋剂如尼可刹米,必要时机械通气支持。
严重脊柱侧弯或胸壁损伤限制肺扩张,伴随呼吸费力。需手术矫正畸形,急性期可通过双水平气道正压通气改善氧合。
日常需避免吸烟及接触呼吸道刺激物,遵医嘱规范使用呼吸康复训练,定期监测血气分析指标。