类风湿关节炎(内风湿病)可通过药物治疗、物理治疗、生物制剂和手术干预等方式控制症状,但难以完全治愈。疾病管理效果与早期诊断、规范治疗、个体化方案和定期随访密切相关。
甲氨蝶呤、来氟米特等抗风湿药可延缓关节破坏,疼痛发作时可短期使用塞来昔布等非甾体抗炎药,需配合定期肝功能监测。
关节功能训练结合热敷可改善晨僵症状,水中运动能减轻关节负荷,建议每周进行三次低强度康复锻炼。
肿瘤坏死因子抑制剂如阿达木单抗适用于中重度患者,需筛查结核等感染风险,治疗期间避免接种活疫苗。
晚期关节畸形可考虑滑膜切除或关节置换,术后需配合康复训练,人工关节使用寿命约15-20年。
保持适度运动锻炼关节灵活性,日常饮食注意补充钙质和维生素D,寒冷季节需加强关节保暖。