甲状腺功能亢进症的症状主要包括心悸、体重下降、怕热多汗、易怒烦躁等。典型表现可分为早期代偿期症状、进展期代谢紊乱症状及终末期器官损害症状。
甲状腺激素刺激交感神经导致心率增快,静息心率常超过100次/分,部分患者伴有心律失常。可遵医嘱使用普萘洛尔、美托洛尔等β受体阻滞剂缓解症状。
基础代谢率增高导致能量消耗增加,1-2个月内体重可减轻5-10公斤。需监测甲功三项指标,常用药物包括甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲状腺药物。
产热增多导致体温调节异常,表现为手掌潮红、皮肤湿润。实验室检查可见FT3、FT4升高,TSH降低。放射性碘治疗适用于药物控制不佳者。
中枢神经系统兴奋性增高引发情绪波动,可能伴随手抖、失眠。心理疏导联合抗甲状腺药物治疗可改善症状,严重者需考虑甲状腺次全切除术。
建议甲亢患者保持高热量高蛋白饮食,避免含碘食物,定期复查甲状腺功能及心电图。出现突眼、胫前粘液性水肿等特殊表现时需及时就诊内分泌科。