股骨头坏死早期症状

Question

前段时间脚摔伤了，由于没做好预防感染的工作，现在担心是股骨头坏死，这个病的早期症状有哪些？

Answer 1

股骨头坏死早期症状主要有髋关节隐痛、活动受限、腹股沟区酸痛、跛行。

1、髋关节隐痛

早期表现为间断性钝痛，久坐或负重后加重，休息可缓解，可能与局部微循环障碍有关。可遵医嘱使用布洛芬、塞来昔布、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药。

2、活动受限

髋关节内旋外展动作最先受影响，穿袜困难是典型表现，与关节囊挛缩及软骨损伤相关。建议减少爬楼梯等负重活动，配合水中行走训练。

3、腹股沟区酸痛

约半数患者以该区域放射痛为首发症状，易误诊为泌尿系统疾病，实际是闭孔神经受刺激所致。磁共振检查可早期发现骨髓水肿改变。

4、跛行

疼痛性跛行在疾病进展期逐渐明显，患肢呈现防痛步态，与股骨头承重区塌陷相关。需拄拐减轻负重，必要时考虑髓芯减压术。

出现上述症状建议尽早就诊骨科，通过核磁共振明确诊断，日常需控制体重、避免酗酒及激素滥用，补充维生素D和钙质有助于延缓病情进展。