血管炎通过规范治疗多数可控制症状或临床治愈,治疗效果与分型、病程及个体差异有关,主要包括糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、生物制剂治疗和支持治疗。
泼尼松等药物可快速抑制炎症反应,适用于急性期活动性血管炎,需监测血糖和骨密度变化。
环磷酰胺或甲氨蝶呤用于中重度病例,可减少激素用量,治疗期间需定期检查血常规和肝肾功能。
利妥昔单抗等靶向药物针对特定免疫通路,适用于传统治疗无效的难治性血管炎,须筛查结核等感染风险。
针对受累器官进行对症处理,如降压药控制肾性高血压,抗凝治疗预防血管栓塞等并发症。
治疗期间需避免感染并定期复查,早期规范干预可显著改善预后,部分类型血管炎存在复发可能需长期随访。