动静脉瘘的危害主要包括局部血管损伤、心脏负荷增加、组织缺血坏死以及继发感染等,严重时可导致心力衰竭或肢体功能障碍。
动静脉瘘直接造成动脉与静脉异常连通,导致局部血管壁结构破坏,可能引发血管瘤或破裂出血,需通过血管造影确诊后行手术修复。
静脉回流量异常增多使心脏长期处于高负荷状态,可能诱发心肌肥厚甚至心力衰竭,需通过限盐利尿及强心药物如地高辛、呋塞米等控制症状。
动脉血经瘘口分流导致远端组织供血不足,表现为肢体发凉、疼痛或溃疡,严重时需血管介入治疗或截肢,可配合使用阿司匹林改善微循环。
血流动力学紊乱易引发局部或全身感染,常见金黄色葡萄球菌感染,需规范使用抗生素如头孢曲松,合并脓肿时需切开引流。
确诊动静脉瘘后应避免剧烈运动,定期监测心功能,饮食需低盐高蛋白,及时处理伤口预防感染,遵医嘱进行抗凝或手术治疗。